Дитина часто хворіє після вступу до садка: чому так і що допомагає

Якщо ваша дитина після вступу до садка постійно хворіє, у перший рік у колективі це звичайне явище. Її імунна система зустрічається з десятками вірусів, яких вдома не знала, і проти кожного будує власний захист. Словацькі фахівці в медіа зазначають, що для маленької дитини в садку шість–вісім хвороб з вересня до квітня ще вважаються звичайними. На другий і третій рік хвороб стає помітно менше. Насторожитися варто при повторних запаленнях, високій температурі або тоді, коли дитина між хворобами не встигає відновитися.

Знати, що це нормально, це одне. Інше — пережити зиму, коли дитина тиждень ходить до садка, а два тижні сидить удома, ви витрачаєте відпустку, а на роботі накопичуються справи. У статті ви дізнаєтеся, чому так відбувається, що має сенс робити, а що марно. Ми також підкажемо, як скласти план, щоб пережити першу зиму.

Чому дитина в перший рік садка так часто хворіє

Звичайні дитячі нежиті, кашель і вірусні інфекції спричиняють сотні різних вірусів. Дорослий за життя вже зустрічався з багатьма з них і має проти них антитіла. Дворічна чи трирічна дитина зустрічається з ними вперше. Поки вона була вдома, контактувала лише з вірусами, які приносила родина. У садку ж вона одразу зустрічається з вірусами від п’ятнадцяти дітей та їхніх братів і сестер.

До цього додається поведінка маленьких дітей. Вони передають одне одному іграшки, тягнуть їх до рота, витирають ніс рукою, а потім тримаються за руки. Вони ще не вміють чхати в лікоть, а руки миють із допомогою дорослих. Тому Американська академія педіатрії (AAP) у профілактиці в колективі наголошує насамперед на митті рук дітей і дорослих та на чищенні іграшок і поверхонь.

Кожна перенесена хвороба залишає в організмі пам’ять. Тому в більшості дітей кількість хвороб після першого року в колективі зменшується. Дитина, яка потрапить у колектив лише в школі, часто проходить це «тренування» вже в першому класі.

Скільки хвороб ще вважається нормою

Одного офіційного числа для всіх дітей немає. Для орієнтиру допоможе ця таблиця. Проте вона не замінює думки вашого педіатра, який знає вашу дитину.

Що справді допомагає імунітету дитини в садку

Чарівного сиропу для імунітету не існує. Допомагають звичайні речі, які ви робите щодня. Їхня дія складається.

Достатньо сну

Американська академія медицини сну (AASM) рекомендує дітям віком 1–2 роки 11–14 годин сну на добу, включно з денним сном, а дітям віком 3–5 років 10–13 годин. Втомлена дитина легше захворіє, і хвороба її більше виснажить. Якщо дитина в садку не спить, покладіть її ввечері раніше. Більше читайте у статті Чи має дитина спати в садку після обіду?

Миття рук

Навчіть дитину мити руки одразу після приходу додому, перед їжею і після туалету. Пісенька, яка триває близько 20 секунд, допоможе їй не поспішати. Миття рук — найпростіший і найдешевший захід проти поширення інфекцій.

Щеплення

Обов’язкові і рекомендовані щеплення обговоріть із педіатром. Деякі хвороби, від яких щеплюють, небезпечні для маленьких дітей у колективі. Педіатр підкаже і те, чи підходить вашій дитині щеплення від грипу.

Час надворі

Віруси поширюються переважно в закритих приміщеннях. Час на свіжому повітрі означає менше часу в переповненій кімнаті і більше руху. Одягайте дитину «як цибулинку», тобто шарами, щоб вона не перегрівалася і не переохолоджувалася.

Різноманітне харчування і пиття

До раціону належать фрукти, овочі, цільнозернова випічка, молочні продукти і достатньо рідини. Харчові добавки давайте лише після консультації з педіатром.

Хвора дитина вдома

Дитина, яка повністю одужала, повертається сильнішою і не передає хворобу іншим дітям. Повернення з температурою або на жарознижувальних подовжить хворобу і вашій дитині, і іншим. Словацький Úrad verejného zdravotníctva (державна служба охорони здоров’я) неодноразово наголошує, що хворим і недолікованим дітям у садку не місце.

Що не допомагає, хоч і звучить розумно

• Перегрівання. Дитина в шапці в теплій кімнаті пітніє і легше застуджується.
• Уникання прогулянок у холодну погоду. Холод сам по собі хвороби не спричиняє, її спричиняють віруси.
• Антибіотики «про всяк випадок». На вірусні хвороби вони не діють. Їх призначає лікар при бактеріальній інфекції.
• Швидке повернення після температури. Дитині, у якої вчора була температура, потрібен щонайменше день без температури і без ліків.

Коли йти з дитиною до лікаря

При звичайному нежиті не треба одразу поспішати до лікаря, якщо дитина бадьора, п’є, а температура невисока. Звертайтеся до педіатра або до невідкладної допомоги завжди, коли:

• дитині важко дихати, вона дихає швидко або при диханні в неї втягується грудна клітка,
• вона не п’є, мало мочиться або має сухі губи і рот,
• вона незвично сонна, важко прокидається або її неможливо заспокоїти,
• температура не знижується навіть після ліків або триває довше, ніж радив лікар,
• з’являється висип, який не блідне, коли притиснути до нього склянку,
• у неї болить вухо, з вуха тече або вона смикає себе за вухо і плаче,
• вам здається, що щось не так. Батьківське чуття — вагома причина зателефонувати лікарю.

Коло хвороб: чому ваша дитина за кілька днів знову хворіє

Ми розуміємо, що ранок буває непростим. У вас робота, нарада або зміна, яку за вас ніхто не відпрацює, а в дитини «лише» нежить. Але саме тоді починається коло, яке зрештою найбільше зачіпає вашу власну дитину.

За нежитем найчастіше стоїть вірус. Проте зранку біля дверей ніхто не бачить, що саме несе дитина, наприклад чи немає там і стрептококів. Американські Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) зазначають, що стрептококи групи A дуже заразні і поширюються краплями при кашлі та чханні або при прямому контакті. Дехто носить їх без помітних симптомів.

Далі хвороба поширюється групою, як естафета. Хвора дитина заражає друзів, з якими грається і ділиться іграшками. Від дітей часто захворює і вихователька. Коли її немає, групу приймають виховательки на заміну, і діти зранку прощаються з кимось, кого знають гірше. Дні тоді для них важчі і неспокійніші. А діти тим часом передають хворобу далі. Ваша дитина після хвороби повертається в групу, де ще ходять хвороби інших дітей, і за кілька днів знову сидить удома з температурою.

Тому скажемо відверто: приводити до садка хвору дитину, навіть із нежитем, за яким можуть стояти стрептококи, безвідповідально. Це загрожує всім дітям у групі і людям, які про них дбають. Але найбільше ви зрештою зашкодите власній дитині, яка не встигне як слід одужати і захворіє знову.

Якщо лікар підтвердить стрептококову ангіну, дитина може повернутися до дітей лише тоді, коли в неї немає температури і від початку лікування антибіотиками минуло щонайменше 12–24 години. Так зазначає CDC у рекомендаціях для лікарів. Точну дату повернення визначає ваш педіатр.

Допомагає, якщо план на дні хвороби готовий ще до зими. Заздалегідь домовтеся з бабусею і дідусем або іншою близькою людиною, яка може прийти на допомогу. На роботі дізнайтеся, чи можна працювати з дому, а вдома розподіліть, хто залишається з дитиною перший день, а хто другий. У Sovička діє просте правило: хвора дитина залишається вдома, про хворобу ви повідомляєте нам у застосунку для батьків, а дитину з ознаками хвороби вихователька зранку не прийме. Так ми захищаємо і вашу дитину.

Як пережити першу зиму, коли ви працюєте

Часті хвороби виснажують насамперед батьків. Допомагає, якщо план у вас є ще до першої температури.

1. Домовтеся вдома заздалегідь. Визначте, хто залишається з дитиною перший день, а хто другий. Чергування знімає тиск з одного з батьків.
2. Дізнайтеся, як працює лікарняний по догляду за членом родини (OČR). Умови і тривалість виплат ви знайдете на сайті Sociálna poisťovňa (словацький фонд соціального страхування). Чи маєте ви на нього право, залежить від вашого страхування в Словаччині.
3. Майте запасну людину. Це може бути бабуся, дідусь, подруга або няня, яка візьме дитину, коли та вже одужує і її стан стабільний.
4. Домовтеся з керівником про роботу з дому. Для деяких професій це найпростіше рішення в зимові місяці.
5. Зберіть домашню аптечку. До неї належать термометр, жарознижувальні за віком і вагою, фізіологічний розчин для носа і аспіратор. Дозування узгодьте з педіатром.
6. Майте запас. Якщо можливо, не виходьте на роботу в жовтні без днів відпустки в резерві.

Скільки тривають звичайні дитячі хвороби

Коли ви приблизно знаєте, що на вас чекає, легше спланувати і роботу, і повернення дитини до садка. Тривалість лише орієнтовна, бо кожна дитина і кожна хвороба різні.

Якщо симптоми посилюються замість того, щоб минати, або тривають довше, ніж зазвичай при цій хворобі, зверніться до педіатра.

Коли дитина захворіла: що робити день за днем

При звичайній вірусній інфекції допоможе простий порядок дій. Якщо щось погіршиться або ви не впевнені, телефонуйте педіатру.

1. Перший день. Виміряйте температуру, стежте за питтям і сечовипусканням. Пропонуйте рідину маленькими ковтками. Якщо в дитини температура і їй погано, дайте жарознижувальне. Дозу визначайте за віком і вагою, як порадив лікар або як написано в інструкції. Повідомте садок про відсутність.
2. Другий і третій день. Дитині потрібні відпочинок, сон і легка їжа за апетитом. Нічого страшного, якщо вона їсть менше. Важливо, щоб вона пила. При закладеному носі допоможуть фізіологічний розчин і аспіратор.
3. Коли температура спала. Зачекайте щонайменше 24 години без температури і без жарознижувальних. Дитина має бути бадьорою, їсти і гратися, як зазвичай.
4. Перед поверненням. Перевірте, чи не вимагає садок довідки від лікаря, і підготуйте запасний одяг. Якщо дитина ще кашляє, але загалом почувається добре, запитайте в садку, які правила діють у такому разі.

Якщо температура тримається довше трьох днів, дитина відмовляється пити або з’являються симптоми з переліку вище, не чекайте і йдіть до лікаря.

Повернення до садка після хвороби

Дитина може повернутися до садка, коли вона здорова: у неї немає температури навіть без жарознижувальних, вона бадьора, їсть і витримає цілий день. Американська академія педіатрії і британська NHS радять при діареї і блюванні чекати щонайменше 48 годин від останнього епізоду. У Словаччині правила визначає шкільний порядок (školský poriadok) конкретного садка. У ньому ви знайдете і те, коли потрібна довідка від лікаря.

Перший день після хвороби може бути для дитини важчим. Якщо можливо, заберіть її раніше, а ввечері покладіть спати трохи раніше. Якщо дитина була вдома довше, прощання знову може бути важчим.

Як співпрацювати із садком

• Скажіть виховательці, що перенесла дитина. Якщо після хвороби дитина втомлюється більше або менше їсть, вихователька підлаштує під неї день.
• Повідомляйте про хворобу вчасно. При заразних хворобах садок попередить інших батьків.
• Принесіть запасний одяг. Після хвороби частіше трапляються неприємності або дитина пропотіває одяг.
• Домовтеся, як садок зв’яжеться з вами, коли дитина захворіє протягом дня, і хто може її забрати, якщо не можете ви.

Не забувайте про себе

Перша зима в садку часто дається взнаки і батькам. Хвороби, які приносить дитина, нерідко підхоплює вся родина. Достатньо сну, миття рук і чергування в нічних підйомах допоможуть і вам. Втомленим батькам не треба за це вибачатися, бо так виглядає перший рік у колективі майже в кожній родині.

Адаптація, стрес і імунітет

Перші тижні в садку для вашої дитини складні і психологічно. Нове середовище, розлука, інший режим і менше сну можуть проявитися і частішими хворобами. Дитині допомагає спокійна адаптація з поступовим подовженням перебування. Як її налаштувати, ми описуємо у статті Скільки триває адаптація в садку.

Іноді після хвороби дитина знову плаче при прощанні, хоча вже звикла. Це природно, бо після тижня вдома дитині знову потрібен час, щоб повернутися в ритм.

Чи забрати дитину із садка?

При звичайних вірусних інфекціях це здебільшого не допомагає. З тими самими вірусами дитина все одно зустрінеться пізніше. Перерву в колективі може порадити педіатр при повторних серйозніших інфекціях, наприклад запаленнях вуха, ангінах або запаленнях легень, щоб організм відпочив. Про перерву вирішуйте разом із лікарем. Сама кількість днів у календарі не є добрим мірилом.

Міфи про хвороби в садку

• «У приватному садку діти не хворіють». Хвороби поширюються в будь-якому колективі. Менша група і чіткі правила щодо хворих дітей можуть допомогти, але повністю хвороби не зупинять.
• «Захворіла, бо змерзла». Холод неприємний, але хворобу спричиняє вірус.
• «Зелені шмарклі означають антибіотики». Колір слизу сам по собі не означає бактеріальної інфекції. Про лікування вирішує лікар.
• «Вітаміни запобігають будь-якому нежитю». Різноманітне харчування важливе, але жодна добавка не гарантує, що дитина в колективі не захворіє. Перш ніж давати добавки, порадьтеся з педіатром, щоб не перевищити дози.
• «Якщо постійно хворіє, щось не так з імунітетом». У більшості дітей це звичайне знайомство з вірусами. Обстеження імунітету педіатр розглядає при тяжких або незвичних інфекціях, а не при частих нежитях.

Як це працює в Sovička

Ми знаємо, який важкий ранок, коли ваша дитина починає шмаркати, а ви поспішаєте на роботу. Тому хочемо пояснити, чому хвора дитина в Sovička залишається вдома. Хвора дитина в групі заражає друзів, з якими грається, і часто також виховательку. Коли вихователька захворює, дітей зранку зустрічає вихователька на заміну, яку вони знають гірше, і дні для них стають неспокійнішими. Хвороба передається між дітьми, як естафета. Ваша дитина після одужання повертається в групу, де хвороба все ще ходить, і за кілька днів знову хворіє.

Коли хворі діти залишаються вдома, це коло розривається, і ваша дитина довше залишається здоровою. Якщо вона захворіла, достатньо повідомити нам у застосунку для батьків, де ви заодно скасуєте їй харчування. Якщо в дитини зранку біля дверей є ознаки хвороби, вихователька її не прийме. Вона робить це не для того, щоб ускладнити вам день. Так вона захищає інших дітей, а в дні, коли хворіють інші діти, так само захищає і вашу.

Ваша дитина буде в групі з 7–15 дітей. Надвір вона ходить і до обіду, і після обіду, а після обіду може відпочити. Щодня вона отримує другий сніданок, обід, полуденок і фрукти, а пити може протягом усього дня. Як виглядає звичайний день, ви знайдете на сторінці Розпорядок дня, а про харчування — на сторінці Харчування.

Якщо хочете побачити, де гратиметься ваша дитина, і запитати про правила щодо хвороби особисто, домовтеся про візит. Коли залишити дитину вдома, ми докладно описуємо у статті Коли залишити дитину вдома, а не вести до садка.